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血液蛋白质"特征"可能是长期诊断和治疗COVID-19的关键

动态焦点 2024-1-22 12:07 813人浏览 0人回复
摘要

研究人员对Long-COVID患者补体系统(免疫系统的重要组成部分)中发现的蛋白质进行了研究,发现了一种血液蛋白质"特征",它可能会改善诊断并导致治疗这种使人衰弱的疾病。大约有 5% 的 SARS-CoV-2 感染者无法从急性疾 ...

研究人员对Long-COVID患者补体系统(免疫系统的重要组成部分)中发现的蛋白质进行了研究,发现了一种血液蛋白质"特征",它可能会改善诊断并导致治疗这种使人衰弱的疾病。

血液蛋白质"特征"可能是长期诊断和治疗COVID-19的关键


大约有 5% 的 SARS-CoV-2 感染者无法从急性疾病中恢复过来,而是出现了使人衰弱的长期症状,这些症状通常被称为"Long-COVID"。虽然病因尚不清楚,但目前的假说包括组织损伤、病毒库、自身免疫和持续炎症。目前还没有针对这种病症的诊断测试或治疗方案。

苏黎世大学和苏黎世大学医院的研究人员利用蛋白质组学(对蛋白质的大规模研究),发现了Long-COVID 患者血液蛋白质中的一种模式,以及这些蛋白质对免疫系统中称为补体系统的一部分的影响。

补体系统是先天性免疫系统的一部分,由血浆中和细胞表面的不同蛋白质组成,这些蛋白质相互反应以增强抗体和吞噬细胞清除微生物和受损细胞、促进炎症和攻击病原体的能力。

研究人员对113名COVID-19患者进行了长达一年的跟踪研究,根据世界卫生组织(WHO)的标准,其中33%的患者病程严重。6个月后,113名患者中有40人的病程较长。在12个月的随访中,40名Long-COVID患者中有22人报告症状持续存在,10人已经康复(8人失去随访机会)。

为了确定Long-COVID的生物标志物,研究人员收集了健康对照组和COVID-19患者在急性病毒感染期间和6个月随访期间的血清,并采用两种高通量蛋白质组学方法测量了6596种不同的血清蛋白。研究人员观察到严重COVID-19患者和轻度急性COVID-19患者的血清蛋白水平存在差异,Long-COVID患者和无Long-COVID患者的血清蛋白水平在感染急性期和六个月随访期间也存在差异。

"对Long-COVID中哪些蛋白质发生了改变的分析证实了补体系统的过度活跃,"该研究的第一作者Carlo Cervia-Hasler说。"活动性Long-COVID患者的血液水平也升高,这表明包括红细胞、血小板和血管在内的各种体细胞受到了损害"。

研究人员说,在Long-COVID患者身上观察到的变化表明,补体蛋白之间存在相互作用,而补体蛋白参与了血液凝固以及组织损伤和炎症的修复。他们注意到,Long-COVID患者的血液水平在六个月内恢复正常,这表明活动性Long-COVID的特点是研究中看到的血清蛋白模式。

该研究的通讯作者Onur Boyman说:"在Long-COVID患者中,补体系统不再恢复到基础状态,而是保持激活状态,因此也会损害健康细胞。"

这项研究的发现在医学界引起了不小的反响。

西澳大利亚默多克大学医学教授兼澳大利亚国家表型组中心主任杰里米-尼科尔森(Jeremy Nicholson)说:"这篇论文有助于确定一些基本的免疫学干扰,帮助我们理解血栓栓塞性炎症效应--例如影响血管内膜--这可能引起更普遍的全身性问题(所有器官都有血管)。这篇论文对补体蛋白扰动有了新的认识,但仍无法解释COVID长期症状的多样性或个体间的差异表达。事实上,这项工作围绕的是相对少数患者的蛋白质组数据,因此其本身不太可能解释一切。"

由于研究人员发现的生物标志物仅限于Long-COVID患者,在症状出现6个月后诊断准确,并且不受任何COVID-19病史信息的影响,因此研究人员表示这些生物标志物具有临床适用性。针对受Long-COVID影响的补体途径的现有疗法可为该病提供新的治疗策略。

该研究发表在《科学》杂志上。
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