神经外科医生：我的一场手术，让不识字的老人学会英语了

  杨正经的病人

最近有个医生找到我，他说自己要开一个系列，必须叫【我要拯救一万颗脑瓜子】。

我说这名挺横啊，那你现在做了多少例了，他有点害羞，伸出一只手。

我问5000例？

他更不好意思了，说自己还年轻，87年的，刚刚开到第500颗头。

而且有部分病人也不能说是完全成功了。

他给我举几个例子：

90岁老奶奶，呆在农村不识字，被他做了开颅，突然开口咔咔说英语了。

最狠是一山西男患者，在北京出院后，能把北京一个偏远地区的人文历史说得特别清楚，甚至能精细到某一条路是什么时代兴建的。

我听他讲完这些，就一个感觉，这神经外科医生，好像精神不太正经。

他也挺委屈的，说这些我们觉得诡异的现象，在他们科室真的太常见。

这就是我们第一次见面唠嗑的前半段，等我听完他后边说的，不仅信了，还给他起了个笔名，就叫杨正经。

“这些无法理解的诡异现象，只是因为我们的大脑太复杂了。”

在医院，神经外科的开颅手术，是难度最高的手术之一。

而杨正经就来自全国最好的神经外科。

人的大脑内遍布神经，表面上看只是一块泛黄的豆腐，质地也和豆腐一样脆弱——

连受到手术室的强光照射都会受伤，所以每次手术都要有助手在旁边不停浇水，给脑子降温。

杨正经说，他实习第一次看时，觉得这个工作特别神奇，因为人的脑组织是有波动的，会随着心脏的节奏轻微搏动——

神经外科的医生就相当于在一块随时会动的豆腐上“雕花”。

在这样复杂的器官上动手术，再小心，病人也可能会留下奇怪的并发症。

杨正经说，之前那个突然会说英语的老太太，就不是个例，国外也有很多人有类似症状。

“我的猜想是，人大脑有语言区，她可能没学过英语，但保不齐年轻时接触过外国人，最终在记忆中枢留存，这次手术后，又激活了她那一部分回忆。”

而我在网上也看过一种猜想，有医生说是人的舌头灵活性受到大脑病患影响。人的语音语调，在大脑里是个完整的系统，一旦有问题，说话方式会全部改变。

比如日语发音靠前，英语德语发音靠后，病患大脑混乱以后，讲话碰巧就像别国语言。

而杨正经告诉我，这些猜想都只能是“猜”，不能完全确定。

毕竟大脑里有140亿个神经元细胞，就算以现代顶尖医学的能力，也说不准一场完美手术过后，会不会突然出现这些怪异的问题。

而这些问题有时候是致命的。

有个著名书法家，手术进行地很顺利，但在做完手术后，莫名不会写字了。而那时他才50岁，作为书法家，正是职业的黄金期。

还有一个是杨正经手过性格最好的女病人，她平时最怕给人添麻烦，连医生帮她量体温、护士帮她掖被角这种小事儿，她都要说声谢谢。

就是这么好的一个病人，在手术后没几天，身体状况瞬间恶化，在最顶尖的专科医院，身边是经验最丰富的神经外科医生们，依然没人能准确说出她病情恶化的原因。

这样的病人，杨正经接手过很多个。   他存下过很多张相似的体温表，记录病人的恢复状况

他存下过很多张相似的体温表，记录病人的恢复状况

说到这儿时，他无奈地笑笑，跟我说，自己曾经真的差点放弃这一行，脑子太复杂，治起来也太难了。但后面他才发现，更难的还在后边。

从业几年后，他才明白，在神经外科不止要治病，还要学会跟病人家属“讲病”。

越是复杂的大脑疾病，就越要用简单的语言告诉患者家属。他不止一次将脑积水，讲成是脑子进水了，现在要疏通水道。

“有时候讲不好，病人就会死掉。”

杨正经之前记录过一个故事。

有个叫东升的胖子，突然昏倒后被送来抢救，情况危急。但杨正经作为接诊医生，给家属讲解病情时，家属一脸茫然。

他们根本听不懂医学专有名词的“颅内出血”和“蛛网膜下腔出血”。

杨正经把病情比作脑子里有根水管裂了，血流得满脑子都是。而为了修补这根破裂的水管，整个手术过程，就像去修补一个塌方的隧道——

先坐车进去，再填充钢筋，最后防止钢筋掉落，搭上支架。

听完杨正经的解释，东升的家属这才放心将东升送进手术室。

可手术完成后不久，东升又出现了脑积水，杨正经只好再跟家属解释，正常人的脑袋里每天都循环着像自来水一样的液体，这就是脑脊液。

因为之前的出血，血液把脑脊液循环的通路堵塞了。就相当于家里的地漏有1000个孔，进来的泥巴水堵了200个，放洗澡水还能流，可堵了800个，流不下去的水就会淤出来。

东升手术已经过了40多天，日复一日的照顾，换来的却是东升身体连连倒退。

杨正经很怕东升的家属会放弃治疗。

因为大脑导致的病症过于复杂。治疗过程中，很多家属听不懂这是什么病，也不懂医生要怎么治，更不明白为何病情会突然恶化。

这对他们来说，就像抹黑在黑暗中行走，辨不清方向，也找不到希望。

杨正经见过很多家属，没开始前，就直接选择放弃。一旦家属放弃，即使还有希望，医生也无法再继续治疗了。

最终东升家属同意了治疗。杨正经也没辜负这份信任——

东升的手术很顺利，现在三年过去，东升成为了杨正经的朋友，前段时间，他们还相约一起去撸串。

而这一点也体现在杨正经写下的故事里。

无论再复杂的病例，他也会用通俗语言，让每个读者都能看懂这是什么病，又该怎么治。

这和他自己的童年经历有关。

那年他初一，因为学习过度劳累后感到心慌，躺在姑姑家的床上，心脏突突地跳，连带床板都被带着颤。

最严重时，他脸色苍白，恶心地想吐。等到医院做了心电图，医生告诉姑姑：“孩子心脏上有根线，比一般人都细，如果这根线断了，随时会死掉。”

杨正经听到这个话，非常紧张，他害怕自己真的死掉。好在这个病是阵发性的，就像突然发生一样，之后又突然好了，因为不再有症状，他才不用再担心这件事。

后来他才知道，他得的病叫阵发性室上心动过速，如果严重，需要复律，平时应该避免劳累、咖啡、过度运动这些诱因。

那时他就在想，这医生的解释，怎么都说不通——

如果是他，他一定要打更好的比方，做更好的医生。长大后，他真的这样认真对待每一个患者，而现在开始记录故事了，也用这个标准要求自己，尽量让人一眼看懂。

这样就不会有人像他一样那么害怕了。

杨正经告诉我，因为神经外科严格的年龄限制，他能工作时间大概只有三十年左右，神经外科医生，大多数一生最多也只能帮9000个患者做开颅手术。  

而他的人生目标，就是做个给一万个患者开颅的神经外科医生。  

我问，你为啥对这个数字那么执着？

杨正经告诉我，在这行业里有个说法，做一万例开颅手术的大医，可以被称为万颅之魂。

唯一一个获得这样称谓的医生，于十年前去世，因为这项工作需要长期接触充满射线的环境，他的白细胞数量不足常人的一半。

他生前贡献2500份脑血管造影资料，出版了第一部《脑血管造影术》，淘汰了有致死致残风险的落后技术。

他让中国人更懂得大脑。

他叫王忠诚医生。

杨正经的梦想就是成为这样式的医生。

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