4月27日，在国家卫健委例行新闻发布会上，国家卫健委医政医管局局长焦雅辉介绍了我国互联网医疗服务发展有关情况。据介绍，近三年间，我国已审批了1100余家互联网医院，各地的省一级监管平台都在探索有效的监管方式 ...
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4月27日，在国家卫健委例行新闻发布会上，国家卫健委医政医管局局长焦雅辉介绍了我国互联网医疗服务发展有关情况。据介绍，近三年间，我国已审批了1100余家互联网医院，各地的省一级监管平台都在探索有效的监管方式，下一步，国家卫健部门将出台全国统一的互联网诊疗服务和监管两个方面的规范性文件。她还重申了“不允许办虚拟的互联网医院”、线上线下一体化监管等监管要求。 三年间 全国审批了1100余家互联网医院 2018年4月，国务院办公厅发布《关于促进“互联网 医疗健康”发展的意见》，被业界认为是互联网医疗服务正式“开闸”的标志性文件。此后，国家卫健委先后出台了《互联网诊疗管理办法（试行）》、《互联网医院管理办法（试行）》、《远程医疗服务管理规范（试行）》等一系列配套文件，从服务内涵、准入、职业规则、监督管理等方面规范互联网诊疗、互联网医院、远程医疗健康发展。 焦雅辉介绍，三年来，全国已经设置审批了1100余家互联网医院，初步形成线上线下一体化的医疗服务模式。同时，在2020年新冠疫情期间，互联网诊疗服务在保障患者医疗服务需求、缓解医院线上线下医疗服务压力、减少人员聚集、降低交叉感染等方面发挥了积极的作用。 她也指出，伴随着互联网诊疗和互联网医院的快速发展，对互联网医疗服务管理带来了新的挑战，需要在政策层面加以引导和规范，促进其健康、可持续发展，“后续我委将制定互联网诊疗服务和监管两个方面的规范性文件，确保互联网诊疗和互联网医院高速发展的同时提供更高质量、更加规范的服务”。 监管现状： 各地省级监管平台积极探索监管方式 上海、江苏、浙江、广东各有特色 在回答媒体提问时，焦雅辉对于互联网医疗服务的监管问题进行了进一步说明。 她强调，国家卫健委在出台政策的时候要求，各地在审批互联网医院之前一定要先建立省一级的互联网医院医疗服务的监管平台，“也就是说，如果没有建立起来监管平台，是不允许审批互联网医院的”。 据介绍，到目前为止，全国除了西藏和新疆生产建设兵团之外，其他30个省市都已经建立起了互联网医疗监管平台，要保证互联网医疗服务机构和人员的资质问题，并要求整个医疗服务要进行全程留痕和可追溯，有条件的要求提供人脸识别服务进行相应的资质认证。 “有些地方做得还是不错的，比如上海、江苏、浙江、广东，做的都是各有特点”，焦雅辉介绍，各地都在积极探索有效的监管方式，有的是事前、事中、事后都在这个平台上进行监管，也有的把开出去的每一张处方都要上传到互联网监管平台，对于用药处方行为进行相应的监管。 监管规划： 将出台互联网诊疗服务、监管规范性文件 强化“依托实体”要求 同时，由于各地省级互联网医疗服务监管平台的监管内容、监管的粗细程度不一，下一步国家卫健部门准备出台关于互联网医疗服务和监管的规范性文件，“全国都要有统一的规范，监管方面也要提出统一的要求，至少，监管的内容和方面要做到什么样的程度，我们也要提出统一的要求”。 她强调，政策还要求，不允许办虚拟的互联网医院，一定要以实体的医疗机构为依托，实现线上线下一体化的监管，把互联网医院的医疗服务行为纳入质控体系当中，“下一步我们还要进一步强化这些要求的落地”。 据介绍，卫健部门正在推行医疗机构和医师、护士的电子证照，将使得公众在使用互联网医疗服务时能够更便捷地查询到机构和人员的资质。 回顾：从“野蛮生长”到相对规范、高水平的快速发展 焦雅辉说，我国互联网医疗的发展经历了从“野蛮生长”逐步进入到理性发展的阶段，“作为互联网医疗健康主管部门，对于互联网医院的发展，我们一直秉持着包容审慎的态度”。 到了2020年新冠肺炎疫情期间，我国互联网医院发展迈上了一个快车道，她说，“这种快速发展和一开始互联网医疗的野蛮生长态势是不一样的，是在一个相对规范和相对更高水平的基础上进入了一个快速发展的时期”。 焦雅辉介绍，根据目前统计情况，全国三级医院开展预约诊疗的比例超过50%，7700多家二级以上的医院建立了预约诊疗制度，其中能够做到分时段的精准预约诊疗的超过80%，“这些互联网技术的应用对于医疗服务流程的改善效果还是非常明显的”。 远程医疗是互联网医疗一种较为传统的体现形式，焦雅辉介绍，现在我国远程医疗覆盖了全国近90%的县区，特别是打赢脱贫攻坚战进行健康扶贫的时候，远程医疗的服务模式覆盖了全国100%的贫困县，实现了全覆盖。 “今天的远程医疗的内涵跟二十世纪九十年代开始出现的远程医疗的内涵是不可同日而语的，我们远程医疗的方式是极大地缓解了我们医疗资源布局不均衡的问题，进一步提高了我们医疗服务的可及性，另一方面，也进一步提高了我们下级医疗机构特别是基层医疗机构的医疗服务能力和水平”，她说。 采写：南都记者李文 |
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